我院重症医学科抢救一危重脑炎患者
2018-6-29 作者: 唐清 关注度:281
    家住全州的邓某不明原因突发头痛,以为是感冒,在诊所治疗后症状无明显好转, 头痛逐渐加重,伴意识改变,行走不能,生活不能自理。甚至突发高热,反复出现大抽搐。遂由家人将他送到我院进行救治。经ICU全体医护人员的努力联合医院相关科室技术力量,并赢得湘雅二院放射科及神经内科专家的大力协助,取得非常好的治疗效果,通过20多天的抢救治疗后邓某现已康复出院。
    据了解,5月初,26岁的邓某反复出现头痛,在村里的诊所打了几天针后感觉头痛减轻,过了两天,邓某又出现头痛症状,但邓某只是在家休息也就没有去治疗,第二天邓某突发高热、头痛加重,走路也走不稳,并出现口吐白沫,持续抽搐及意识障碍,家人见状连忙开车将其送到我院进行救治。邓某被送到我院急诊科时,已经昏迷不醒,呼吸急促,并有大小便失禁,当时已经出现呼吸衰竭,急诊科立即为其进行气管插管,因患者病情异常危重,随后送到重症监护室进行抢救。在稳定生命征的情况下,立即予以腰穿测脑脊液压力留取脑脊液送检。结合临床特点,体格检查,辅助检查综合分析。诊断考虑:急性病毒性脑膜脑炎合并多器官功能障碍。因患者年轻、,病情复杂,通过多学科会诊,并利用我院与湘雅二院深度合作的契机,邀请湘雅二院放射科及神经内科教授远程会诊协助诊疗。经过脱水降颅内压、抗癫痫、退热、抗病毒及足量激素冲击治疗,病人意识逐渐清醒,经过一段时间康复治疗后恢复健康。
    重症医学科专家介绍,病毒性脑炎可在任何年龄,一半以上发病与20岁以上的成年人。发病前可有发热、全身不适、头痛、肌肉酸痛、嗜睡、腹痛和腹泻等症状。一般潜伏期为一周左右,随着病情进展出现头痛加重,嗜睡或者昏睡,甚至昏迷,全身性的抽搐甚至称惊厥持续状态,以及颅内高压,脑膜刺激征阳性等表现。因此提醒广大市民,如果出现类似上呼吸道感染症状。在症状稍缓解后,再发症状加重,并出现意识改变及脑膜刺激征阳性,应该警惕脑膜脑炎的可能,要及时去有条件的医院明确病情,以防贻误。(唐清)

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